ਲਿਪਿਡ ਪ੍ਰੋਫਾਈਲ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਡਿਵਾਈਸ

ਨੈਸ਼ਨਲ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਐਜੂਕੇਸ਼ਨ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ (ਐਨਸੀਈਪੀ), ਅਮਰੀਕਨ ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ (ਏਡੀਏ), ਅਤੇ ਸੀਡੀਸੀ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਰੋਕਥਾਮਯੋਗ ਸਥਿਤੀਆਂ ਤੋਂ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਲਾਗਤਾਂ ਅਤੇ ਮੌਤਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਵਿੱਚ ਲਿਪਿਡ ਅਤੇ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ ਨੂੰ ਸਮਝਣ ਦੀ ਮਹੱਤਤਾ ਸਰਵਉੱਚ ਹੈ।[1-3]

ਡਿਸਲਿਪੀਡਮੀਆ

Dyslipidemia ਨੂੰ ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਦੀ ਉਚਾਈ ਵਜੋਂ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਜਾਂ ਟ੍ਰਾਈਗਲਾਈਸਰਾਈਡਸ (ਟੀਜੀ), ਜਾਂ ਦੋਵੇਂ, ਜਾਂ ਘੱਟਉੱਚ-ਘਣਤਾ ਵਾਲੀ ਲਿਪੋਪ੍ਰੋਟੀਨ (HDL)ਪੱਧਰ ਜੋ ਐਥੀਰੋਸਕਲੇਰੋਟਿਕ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਵਿੱਚ ਯੋਗਦਾਨ ਪਾਉਂਦਾ ਹੈ.ਡਿਸਲਿਪੀਡਮੀਆ ਦੇ ਮੁੱਖ ਕਾਰਨਾਂ ਵਿੱਚ ਜੀਨ ਪਰਿਵਰਤਨ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ ਜਿਸਦਾ ਨਤੀਜਾ ਜਾਂ ਤਾਂ ਟੀਜੀ ਦੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਉਤਪਾਦਨ ਜਾਂ ਨੁਕਸਦਾਰ ਕਲੀਅਰੈਂਸ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇਘੱਟ ਘਣਤਾ ਵਾਲੀ ਲਿਪੋਪ੍ਰੋਟੀਨ (LDL)ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਜਾਂ ਘੱਟ ਉਤਪਾਦਨ ਵਿੱਚ ਜਾਂ HDL ਦੀ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਕਲੀਅਰੈਂਸ।ਡਿਸਲਿਪੀਡਮੀਆ ਦੇ ਸੈਕੰਡਰੀ ਕਾਰਨਾਂ ਵਿੱਚ ਸੰਤ੍ਰਿਪਤ ਚਰਬੀ ਅਤੇ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਦੀ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਖੁਰਾਕ ਦੇ ਨਾਲ ਬੈਠਣ ਵਾਲੀ ਜੀਵਨ ਸ਼ੈਲੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ।

ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਇੱਕ ਲਿਪਿਡ ਹੈ ਜੋ ਸਾਰੇ ਜਾਨਵਰਾਂ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂਆਂ, ਖੂਨ, ਪਿਤਰ ਅਤੇ ਜਾਨਵਰਾਂ ਦੀ ਚਰਬੀ ਵਿੱਚ ਪਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜੋ ਸੈੱਲ ਝਿੱਲੀ ਦੇ ਗਠਨ ਅਤੇ ਕਾਰਜ, ਹਾਰਮੋਨ ਸੰਸਲੇਸ਼ਣ, ਅਤੇ ਚਰਬੀ-ਘੁਲਣਸ਼ੀਲ ਵਿਟਾਮਿਨ ਦੇ ਉਤਪਾਦਨ ਲਈ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ।ਕੋਲੈਸਟ੍ਰੋਲ ਲਿਪੋਪ੍ਰੋਟੀਨ ਵਿੱਚ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਰਾਹੀਂ ਯਾਤਰਾ ਕਰਦਾ ਹੈ। 5 LDL ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਨੂੰ ਸੈੱਲਾਂ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚਾਉਂਦੇ ਹਨ, ਜਿੱਥੇ ਇਹ ਝਿੱਲੀ ਵਿੱਚ ਜਾਂ ਸਟੀਰੌਇਡ ਹਾਰਮੋਨਸ ਦੇ ਸੰਸਲੇਸ਼ਣ ਲਈ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। 6 ਇੱਕ ਉੱਚਾ ਐਲਡੀਐਲ ਪੱਧਰ ਧਮਨੀਆਂ ਵਿੱਚ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਦੇ ਇੱਕ ਨਿਰਮਾਣ ਵੱਲ ਲੈ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।ਇਸਦੇ ਉਲਟ, HDL ਸੈੱਲਾਂ ਤੋਂ ਵਾਧੂ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਇਕੱਠਾ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸਨੂੰ ਜਿਗਰ ਵਿੱਚ ਵਾਪਸ ਲਿਆਉਂਦਾ ਹੈ।ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਐਲੀਵੇਟਿਡ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਹੋਰ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਮਿਲ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਪਲੇਕ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ।ਟੀਜੀ ਗਲਾਈਸਰੋਲ ਅਤੇ ਥ੍ਰੀ-ਫੈਟੀ ਐਸਿਡ ਤੋਂ ਲਏ ਗਏ ਐਸਟਰ ਹਨ ਜੋ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਚਰਬੀ ਸੈੱਲਾਂ ਵਿੱਚ ਸਟੋਰ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ।ਭੋਜਨ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਊਰਜਾ ਲਈ ਹਾਰਮੋਨ TG ਛੱਡਦੇ ਹਨ।TG ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਵਧਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸਨੂੰ ਮੈਟਾਬੋਲਿਕ ਸਿੰਡਰੋਮ ਦਾ ਸੰਕੇਤ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ;ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਲਿਪਿਡ ਨਿਗਰਾਨੀ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਬੇਕਾਬੂ ਡਿਸਲਿਪੀਡਮੀਆ ਕੋਰੋਨਰੀ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ।

Dyslipidemia ਦਾ ਨਿਦਾਨ ਸੀਰਮ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈਲਿਪਿਡ ਪ੍ਰੋਫਾਈਲ ਟੈਸਟ.1ਇਹ ਟੈਸਟ ਕੁੱਲ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ, ਐਚਡੀਐਲ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ, ਟੀਜੀ, ਅਤੇ ਗਣਨਾ ਕੀਤੇ ਐਲਡੀਐਲ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਨੂੰ ਮਾਪਦਾ ਹੈ।

ਸ਼ੂਗਰ ਰੋਗ mellitus

ਸ਼ੂਗਰ ਰੋਗ mellitus ਇੱਕ ਪੁਰਾਣੀ ਬਿਮਾਰੀ ਹੈ ਜੋ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਇਨਸੁਲਿਨ ਅਤੇ ਗਲੂਕਾਗਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੇ ਨਪੁੰਸਕਤਾ ਦੁਆਰਾ ਦਰਸਾਈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।ਘੱਟ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਦੇ ਜਵਾਬ ਵਿੱਚ ਗਲੂਕਾਗਨ ਨੂੰ ਛੁਪਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਗਲਾਈਕੋਜੀਨੋਲਾਈਸਿਸ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।ਭੋਜਨ ਦੇ ਸੇਵਨ ਦੇ ਜਵਾਬ ਵਿੱਚ ਇਨਸੁਲਿਨ ਦਾ ਭੇਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਸੈੱਲ ਖੂਨ ਵਿੱਚੋਂ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਲੈਂਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਇਸਨੂੰ ਸਟੋਰੇਜ ਲਈ ਗਲਾਈਕੋਜਨ ਵਿੱਚ ਬਦਲਦੇ ਹਨ।ਗਲੂਕਾਗਨ ਜਾਂ ਇਨਸੁਲਿਨ ਵਿੱਚ ਨਪੁੰਸਕਤਾ ਹਾਈਪਰਗਲਾਈਸੀਮੀਆ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੀ ਹੈ।ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ ਅੰਤ ਵਿੱਚ ਅੱਖਾਂ, ਗੁਰਦਿਆਂ, ਨਸਾਂ, ਦਿਲ ਅਤੇ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਪਹੁੰਚਾ ਸਕਦੀ ਹੈ।ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ ਮਲੇਟਸ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਲਈ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਟੈਸਟ ਵਰਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ।ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਕੁਝ ਟੈਸਟਾਂ ਵਿੱਚ ਬੇਤਰਤੀਬੇ ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਅਤੇ ਵਰਤ ਰੱਖਣ ਵਾਲੇ ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਟੈਸਟ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।

ਮਹਾਂਮਾਰੀ ਵਿਗਿਆਨ

ਸੀਡੀਸੀ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, 71 ਮਿਲੀਅਨ ਅਮਰੀਕੀ ਬਾਲਗ (33.5%) ਨੂੰ ਡਿਸਲਿਪੀਡਮੀਆ ਹੈ।ਉੱਚ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਵਾਲੇ 3 ਵਿੱਚੋਂ ਸਿਰਫ 1 ਵਿਅਕਤੀ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਕੰਟਰੋਲ ਵਿੱਚ ਹੈ।ਬਾਲਗ ਅਮਰੀਕਨਾਂ ਦਾ ਔਸਤ ਕੁਲ ਕੋਲੈਸਟ੍ਰੋਲ 200 mg/dL ਹੈ। CDC ਦਾ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਹੈ ਕਿ 29.1 ਮਿਲੀਅਨ ਅਮਰੀਕਨਾਂ (9.3%) ਨੂੰ ਸ਼ੂਗਰ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ 21 ਮਿਲੀਅਨ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ ਅਤੇ 8.1 ਮਿਲੀਅਨ (27.8%) ਦਾ ਪਤਾ ਨਹੀਂ ਲੱਗਿਆ ਹੈ।

ਹਾਈਪਰਲਿਪੀਡਮੀਆਅੱਜ ਦੇ ਸਮਾਜ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਆਮ "ਦੌਲਤ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ" ਹੈ।ਪਿਛਲੇ 20 ਸਾਲਾਂ ਵਿੱਚ, ਇਹ ਇੱਕ ਵਿਸ਼ਵਵਿਆਪੀ ਉੱਚ ਘਟਨਾ ਵਿੱਚ ਵਿਕਸਤ ਹੋਇਆ ਹੈ।ਡਬਲਯੂਐਚਓ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, 21ਵੀਂ ਸਦੀ ਤੋਂ, ਔਸਤਨ 2.6 ਮਿਲੀਅਨ ਲੋਕ ਹਰ ਸਾਲ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਹਾਈਪਰਲਿਪੀਡਮੀਆ ਕਾਰਨ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਅਤੇ ਸੇਰੇਬਰੋਵੈਸਕੁਲਰ ਬਿਮਾਰੀਆਂ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਤੀਬਰ ਮਾਇਓਕਾਰਡੀਅਲ ਇਨਫਾਰਕਸ਼ਨ ਅਤੇ ਸਟ੍ਰੋਕ) ਕਾਰਨ ਮਰੇ ਹਨ।ਯੂਰਪੀਅਨ ਬਾਲਗਾਂ ਵਿੱਚ ਹਾਈਪਰਲਿਪੀਡਮੀਆ ਦਾ ਪ੍ਰਸਾਰ 54% ਹੈ, ਅਤੇ ਲਗਭਗ 130 ਮਿਲੀਅਨ ਯੂਰਪੀਅਨ ਬਾਲਗਾਂ ਵਿੱਚ ਹਾਈਪਰਲਿਪੀਡਮੀਆ ਹੈ।ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਅਮਰੀਕਾ ਵਿੱਚ ਹਾਈਪਰਲਿਪੀਡਮੀਆ ਦੀਆਂ ਘਟਨਾਵਾਂ ਬਰਾਬਰ ਗੰਭੀਰ ਹਨ ਪਰ ਯੂਰਪ ਨਾਲੋਂ ਥੋੜ੍ਹਾ ਘੱਟ ਹਨ।ਨਤੀਜੇ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ ਕਿ ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਵਿੱਚ 50 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਪੁਰਸ਼ ਅਤੇ 48 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਔਰਤਾਂ ਨੂੰ ਹਾਈਪਰਲਿਪੀਡਮੀਆ ਹੈ।ਹਾਈਪਰਲਿਪੀਡਮੀਆ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ ਸੇਰੇਬ੍ਰਲ ਅਪੋਪਲੈਕਸੀ ਦਾ ਸ਼ਿਕਾਰ ਹੁੰਦੇ ਹਨ;ਅਤੇ ਜੇ ਮਨੁੱਖੀ ਸਰੀਰ ਦੀਆਂ ਅੱਖਾਂ ਵਿਚ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਨੂੰ ਰੋਕਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ ਨਜ਼ਰ ਘਟਾਏਗਾ, ਜਾਂ ਅੰਨ੍ਹੇਪਣ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣੇਗਾ;ਜੇ ਇਹ ਗੁਰਦੇ ਵਿੱਚ ਵਾਪਰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਆਰਟੀਰੀਓਸਕਲੇਰੋਸਿਸ ਦੀ ਘਟਨਾ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣੇਗਾ, ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਆਮ ਕਾਰਜ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰੇਗਾ, ਅਤੇ ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੀ ਘਟਨਾ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣੇਗਾ।ਜੇ ਇਹ ਹੇਠਲੇ ਸਿਰਿਆਂ ਵਿੱਚ ਵਾਪਰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਨੈਕਰੋਸਿਸ ਅਤੇ ਫੋੜੇ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ।ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਹਾਈ ਬਲੱਡ ਲਿਪਿਡਸ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ, ਪਿੱਤੇ ਦੀ ਪੱਥਰੀ, ਪੈਨਕ੍ਰੇਟਾਈਟਸ ਅਤੇ ਸੀਨੀਲ ਡਿਮੈਂਸ਼ੀਆ ਵਰਗੀਆਂ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੇ ਹਨ।

ਹਵਾਲੇ

1. ਬਾਲਗਾਂ ਵਿੱਚ ਹਾਈ ਬਲੱਡ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਦੀ ਖੋਜ, ਮੁਲਾਂਕਣ, ਅਤੇ ਇਲਾਜ 'ਤੇ ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਐਜੂਕੇਸ਼ਨ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ (ਐਨਸੀਈਪੀ) ਦੇ ਮਾਹਰ ਪੈਨਲ ਦੀ ਤੀਜੀ ਰਿਪੋਰਟ (ਬਾਲਗ ਇਲਾਜ ਪੈਨਲ III) ਅੰਤਮ ਰਿਪੋਰਟ।ਸਰਕੂਲੇਸ਼ਨ.2002;106:3143-3421.

2. ਸੀ.ਡੀ.ਸੀ.2014 ਨੈਸ਼ਨਲ ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ ਸਟੈਟਿਸਟਿਕਸ ਰਿਪੋਰਟ।ਅਕਤੂਬਰ 14, 2014. www.cdc.gov/diabetes/data/statistics/2014statisticsreport.html।20 ਜੁਲਾਈ 2014 ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਕੀਤੀ ਗਈ।

3. ਸੀਡੀਸੀ, ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਅਤੇ ਸਟ੍ਰੋਕ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ ਲਈ ਡਿਵੀਜ਼ਨ।ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਤੱਥ ਸ਼ੀਟ.www.cdc.gov/dhdsp/data_statistics/fact_sheets/fs_cholesterol.htm।20 ਜੁਲਾਈ 2014 ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਕੀਤੀ।

4. ਗੋਲਡਬਰਗ ਏ. ਡਿਸਲਿਪੀਡਮੀਆ।ਮਰਕ ਮੈਨੁਅਲ ਪ੍ਰੋਫੈਸ਼ਨਲ ਸੰਸਕਰਣ।www.merckmanuals.com/professional/endocrine_and_metabolic_disorders/lipid_disorders/dyslipidemia.html.6 ਜੁਲਾਈ 2014 ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਕੀਤੀ ਗਈ।

5. ਨੈਸ਼ਨਲ ਹਾਰਟ, ਲੰਗ, ਅਤੇ ਬਲੱਡ ਇੰਸਟੀਚਿਊਟ।ਹਾਈ ਬਲੱਡ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਦੀ ਪੜਚੋਲ ਕਰੋ।https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/hbc/।6 ਜੁਲਾਈ 2014 ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਕੀਤੀ ਗਈ।

6. ਯੂਨੀਵਰਸਿਟੀ ਆਫ਼ ਵਾਸ਼ਿੰਗਟਨ ਕੋਰਸ ਵੈੱਬ ਸਰਵਰ।ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ, ਲਿਪੋਪ੍ਰੋਟੀਨ ਅਤੇ ਜਿਗਰ।http://courses.washington.edu/conj/bess/cholesterol/liver.html।10 ਜੁਲਾਈ 2014 ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਕੀਤੀ ਗਈ।

7. ਮੇਓ ਕਲੀਨਿਕ।ਉੱਚ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ.www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/in-depth/triglycerides/art-20048186.10 ਜੂਨ 2014 ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਕੀਤੀ ਗਈ।

8. Diabetes.co.uk.ਗਲੂਕਾਗਨ.www.diabetes.co.uk/body/glucagon.html.15 ਜੁਲਾਈ 2014 ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਕੀਤੀ ਗਈ।

9. ਮੇਓ ਕਲੀਨਿਕ।ਸ਼ੂਗਰ.www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/basics/tests-diagnosis/con-20033091.20 ਜੂਨ 2014 ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਕੀਤੀ ਗਈ।